長期便秘的病人,因糞塊幹而硬,便時用力過猛,排出時裂傷肛管皮膚,反復損傷使裂傷深及全層皮膚。肛管後正中部皮膚較固定,直腸末端位置由後方向前彎曲,因此 *** 後方承受的壓力較大,是肛裂的常見部位。粗暴的檢查亦可造成肛裂。肛裂多為單發的縱形、橢園形潰瘍,反復損傷、感染,使基底較硬,肉芽灰白,裂下端皮膚因炎癥、淺靜脈及淋巴回流受阻,發生水腫,形成結締組織性外痔,稱“前哨痔”。肛裂常常高發於截石位的6點,胸膝位的12點,因而哨兵痔的發病也多見於此處。且分泌物沿裂口流出,炎性 *** 的作用,多使此處形成的結締組織外痔呈細長形。緣於此兩點特征,我們常常把此類痔瘡比作哨兵而處於肛緣的顯眼之處,俗稱“哨兵痔”。
前哨痔是因淋巴淤積於皮下所致,似外痔,由於在檢查時因先看到此痔而後看到裂口,對診斷有幫助,故稱為前哨痔或裂痔,在晚期還可並發肛周膿腫及皮下肛瘺,不及時治療會帶來嚴重後果。
病情分析:
新鮮肛裂,經非手術治療可達愈合,如局部熱水坐浴,便後用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴,可促使 *** 括約肌松弛;潰瘍面塗抹消炎止痛軟膏(含地卡因、黃連素、滅滴靈等),促使潰瘍愈合;口服緩瀉劑,使大便松軟、潤滑;疼痛劇烈者可用普魯卡因局部封閉或保留灌腸,使括約肌松弛。
指導意見:
陳舊性肛裂經上述治療無效,可采用手術切除、包括潰瘍連同皮贅(前哨痔)壹並切除,還可切斷部分外括約肌纖維,可減少術後括約肌痙攣,有利愈合,創面不予縫合,術後保持排便通暢,熱水坐浴和傷口換藥,直至完全愈合。近年來采用液氮冷凍肛裂切除術,獲得滿意療效,術後痛苦小,創面不出血,不發生 *** 失禁等優點。
問題二:肛裂並有壹個前哨痔,請問最佳治療方法 有關肛裂的治療:軟化大便,保持大便通暢,制止疼痛,解除括約肌痙攣,中斷惡性循環,促使創面愈合。具體措施如下:
(壹)保持大便通暢
口服緩瀉劑或石蠟油,使大便松軟、潤滑,增加多纖維食物和改變大便習慣,逐步糾正便秘的發生。
(二)局部坐浴
排便前後用1∶5000溫高錳酸鉀塗液坐浴,保持局部清潔。
(三)肛管擴張
適用於急性或慢性肛裂並不並發 *** 肥大及前哨痔者。優點是操作簡便,不需要特殊器械,療效迅速,術後只需每日坐浴即可。方法:局麻後,病人取側臥位,先以二食指用力擴張肛管,以後逐漸伸入二中指,維持擴張5min。在男性應向前後方向擴張避免手指與坐骨結節接觸而影響擴張,女性骨盆寬,不存在此問題。肛管擴張後,可去除肛管括約肌痙攣,故術後能立即止痛。擴張後,肛裂創面擴大並開放,引流通暢,淺表創面能很快愈合。但此法可並發出血、肛周膿腫、痔脫垂及短時間大便失禁,復發率較高是其不足。
對經久不愈,非手術治療無效的慢性肛裂可采用以下的手術治療。
問題三:前哨痔該怎麽治療啊? 常見於內痔脫出來了
妳先試試以下方法:如果以下方法效果不好,請到醫院肛腸科或普外科就診.手術治療
1,飲食宜清淡,少吃脂肪,高糖,辛辣,油煎的食品及白酒,咖啡等 *** 性飲料,多吃蔬菜,水果,纖維性食物.多喝水.
2,保持心情的舒暢,保證良好的睡眠.,加強體育鍛煉.慢跑,打太極拳等.
3,每天定時大便,時間不超過3分鐘.沒有大便也要培養大便反射.避免用力大便時 *** 粘膜脫垂.
4,便前便後高錳酸鉀溫水坐浴熏蒸,保持 *** 的清潔.每天兩次,每次15分鐘.手指塗上肥皂,輕輕伸進 *** *** ,不要太用力,以免損傷粘膜.
5.如果大便幹燥的情況下,能夠適當服用潤腸通便的藥物,如:麻子仁丸.槐角丸..石蠟油等.經常便秘者可用綠豆20克,慧米50克,同煮成粥,加少貳冰糖調和,每日分兩次服. ,也可在醫生指導下口服果導片,蘆薈膠囊,番瀉葉等,註意,長期服用果導片,蘆薈膠囊,番瀉葉會形成藥物依賴性.
6.馬應龍痔瘡栓,或消炎止疼栓 *** 內塞入,肛泰貼肚臍.練習提肛運動.
問題四:誰知道前哨痔用不用治療,需要怎麽治療? 如果肛裂好轉,前哨痔不用處理。如果肛裂半年無好轉,則需手術,前哨痔可壹並切除。
問題五:關於前哨痔如何醫治! 痔瘡不會自己好的,先用藥,可以緩解,如果不行的話才手術。
問題六:前哨痔怎麽治療?吃藥能痊愈麽? 常見於內痔脫出來了
妳先試試以下方法:如果以下方法效果不好,請到醫院肛腸科或普外科就診.手術治療
1,飲食宜清淡,少吃脂肪,高糖,辛辣,油煎的食品及白酒,咖啡等 *** 性飲料,多吃蔬菜,水果,纖維性食物.多喝水.
2,保持心情的舒暢,保證良好的睡眠.,加強體育鍛煉.慢跑,打太極拳等.
3,每天定時大便,時間不超過3分鐘.沒有大便也要培養大便反射.避免用力大便時 *** 粘膜脫垂.
4,便前便後高錳酸鉀溫水坐浴熏蒸,保持 *** 的清潔.每天兩次,每次15分鐘.手指塗上肥皂,輕輕伸進 *** *** ,不要太用力,以免損傷粘膜.
5.如果大便幹燥的情況下,可以適當服用潤腸通便的藥物,如:麻子仁丸.槐角丸..石蠟油等.經常便秘者可用綠豆20克,慧米50克,同煮成粥,加少量冰糖調和,每日分兩次服. ,也可在醫生指導下口服果導片,蘆薈膠囊,番瀉葉等,註意,長期服用果導片,蘆薈膠囊,番瀉葉會形成藥物依賴性.
6.馬應龍痔瘡栓,或消炎止痛栓 *** 內塞入,肛泰貼肚臍.練習提肛運動.
問題七:肛裂已經兩個多月了,而且有前哨痔,我壹定要手術嗎 動不動手得根據妳的實際病情決定,建議去醫院檢查壹下,如果情況比較輕,針對早期痔瘡(包括1期和2期),可以采取保守治療,首先要改變誘發痔瘡的不良生活習慣,如經常性便秘、久坐久站、喜食辛辣等。然後是註意 *** 護理,壹般會給病人開壹個肛腸康復包,裏面有方便患者隨時用水清潔 *** 的手持式衛洗麗,還有可以放在馬桶上坐浴的肛部水療器,以及可以架空 *** 痔瘡疼痛部位,讓患者坐著不疼的無痛透氣墊。這些都是改善生活方式的保守治療,在此基礎上,還會開壹些洗劑、痔瘡膏、痔瘡栓等藥物治療。1/2期的痔瘡不用手術,壹定要嚴格遵醫囑用藥,使用肛腸康復包裏面的護理用品保護 *** ,特別是溫水坐浴,會很有幫助的。如果是3/4期(脫肛不可自行回納甚至用手也不可回納)痔瘡建議采取手術治療,具體的手術方式要根據實際情況而定。總之,每個人的病情都不壹樣,千萬不要排斥醫院,早治療早康復,要不然嚴重了就得挨上壹刀的。