小金片和小金丸有以下3種區別：
1、主要成分不同
小金丸的主要成分有：麝香，木鱉子(去殼去油)，制草烏，楓香脂，乳香(制)，沒藥(制)，五靈脂(醋炒)，當歸(酒炒)，地龍，香墨。
小金片的主要成分有：麝香，木鱉子(去殼去油)，制草烏，楓香脂，乳香(制)，沒藥(制)，五靈脂(醋炒)，當歸(酒炒)，地龍，香墨，澱粉，硬脂酸鎂以及滑石粉。
2、顯微鏡下觀察不同
小金丸置顯微鏡下觀察：石細胞長方形或類方形，壁稍厚。子葉細胞長方形或多角形，含糊粉粒及脂肪油塊。薄壁細胞紡錘形，壁略厚，有極微細的斜向交錯紋理。無定形團塊淡黃棕色，埋有細小方形結晶。肌纖維成層，無色、微黃色或淡棕色，微波狀彎曲，有時呈垂直交錯排列。
置顯微鏡下觀察：石細胞長方形或類方形，壁稍厚。不規則碎塊淡黃色，半透明，滲出油滴，加熱後油滴溶化，現正方形草酸鈣結晶;無定形團塊淡黃棕色，埋有細小方晶。不規則團塊無色或淡黃色，表面及周圍擴散出眾多細小顆粒，久置溶化。
3、在主治癥狀方面
在主治癥狀方面，小金丸適用於陰疽初起，皮色不變，腫硬作痛，多發性膿腫，癭瘤，瘰癧，乳巖，乳癖等癥狀。
而小金片可治療散結消腫，化瘀止痛。用於陰疽初起，皮色不變，腫硬作痛，多發性膿腫，癭瘤，瘰癧，乳巖，乳癖。?
參考資料：
百度百科-小金片?百度百科-小金丸