A.個案護理
B.功能制護理
C.小組制護理
D.責任制護理
E.綜合護理
參考答案:
D
責任制護理是在生物壹心理壹社會醫學模式影響下產生的壹種臨床護理模式。
問題92.周護士值班時遇見壹位子癇患者,按醫囑進行藥物準備,她在下列藥物中首先選擇(單選)
A.冬眠1號
B.硫酸鎂
C.肼屈嗪
D.20%甘露醇
E.雙氫克尿噻
參考答案:
B
硫酸鎂是目前治療中、重度子癇前期患者的首選解痙藥物。鎂離子能抑制運動神經末梢對乙酰膽堿的釋放,阻斷神經與肌肉間的傳導,使骨骼肌松弛,從而預防和控制子癇發作,且對宮縮和胎兒均無不良影響。
問題93.輸入前不需血型鑒定和交叉配血的是(單選)
A.新鮮全血
B.新鮮血漿
C.冰凍幹漿
D.白蛋白液
E.濃縮紅細胞
參考答案:
D
血液可分為血細胞和血漿,由於血細胞上帶有凝集原,因此輸入全血、血細胞前需做血型鑒定和交叉配血。由於血漿中的主要成分為血漿蛋白,不含血細胞,有凝集素,無凝集原,故無需做交叉配血,只需做血型鑒定。白蛋白液中不含凝集原和凝集素,因此不需做血型鑒定和交叉配血。
問題94.小王是急診室護士,上午,壹位因車禍而受傷的患者被送進來搶救,小王在對患者的救治過程中,恰當的溝通行為有(單選)
A.壹言不發,只顧搶救而不與患者溝通交流
B.對患者的不斷呻吟和大喊大叫大聲斥責
C.對堅持逗留在治療室的家屬耐心勸說
D.對言辭過激的家屬,據理力爭
E.拒不向患者家屬透露任何患者的救治信息
參考答案:
C
急診室護士在溝通時,要註意語言與行為的統壹,不要總是提問而不采取急救措施,或是只顧搶救而不寫患者溝通;對不斷呻吟或大聲喊叫的患者要給予必要的安慰;交談時註意說話的速度和語調;在正確執行保護性醫療制度的同時,應根據患者的個體心理差異,選擇性地將患者的病情告訴患者或其家屬,以穩定患者和家屬患者的個體心理差異,選擇性地將患者的病情告訴患者或其家屬,以穩定患者和家屬
問題95.男性,30歲,剪指甲時不慎損傷甲溝熱、痛,隨後形成半環形膿腫,該患者可能出現了(單選)
A.膿性指頭炎
B.慢性指骨骨髓炎
C.急性化膿性腱鞘灸
D.化膿性滑囊炎
E.甲溝炎
參考答案:
E
根據患者的病史及局部表現考慮患者出現了甲溝炎。
問題96.李某,女,13歲,懷疑亞急性細菌性心內膜炎,需采集標本做血培養時,取血量為(單選)
A.1~3ml
B.2~5ml
C.5~lOml
D.10~15ml
E.15~18ml
參考答案:
D
血培養標本壹般取血量為5ml,懷疑亞急性細菌性心內膜炎的患者應取血10~15ml,以提高培養陽性率。
問題97.患者小王是壹位年輕的男子,護士小麗在和其交往時,每次目光對視的時間不要超過(單選)
A.5s
B.lOs
C.15s
D.20s
E.30s
參考答案:
B
在護患溝通中,目光是壹種非常重要的非語言溝通形式,但如果是異性患者,護士每次目光對視的時間不超過lOs,長時間註視對方是壹種失禮行為。
問題98.患者王某,患肝硬化致食管靜脈曲張,大出血後,出現呼吸急促,出冷汗,檢查發現脈細速,血壓70/50mmHg。王護士應立即將患者的體位安置為(單選)
A.平臥位
B.頭低腳高位
C.側臥位
D.屈膝仰臥位
E.仰臥中凹位
參考答案:
E
由題幹所給資料可判斷患者有休克表現,應采取仰臥中凹位,使患者頭胸部和下肢擡高,壹方面有利於保持呼吸通暢,改善缺氧;另壹方面有利於靜脈回流,增加和下肢擡高,壹方面有利於保持呼吸通暢,改善缺氧;另壹方面有利於靜脈回流,增加心排出量,緩解休克癥狀。
問題99.護士小張在給患者插胃管時,應用下列哪種方法衡量胃管插入長度(單選)
A.從眉心至胸骨柄
B.從眉心至劍突
C.從前發際至劍突
D.從前發際至胸骨柄
E.從鼻尖至劍突
參考答案:
C
測量鼻飼管插入長度的方法為患者前發際至劍突的長度,或鼻尖至耳垂再至劍突的長度。
問題100.患兒,女,4歲,因流行性腦膜炎住院治療,下列哪項護理措施不妥當(單選)
A.接觸患者時穿隔離衣
B.將患者的排泄物用漂白粉混合攪拌後再排放
C.護理患者後應消毒雙手
D.分泌物兩次培養陰性即可解除隔離
E.每日用消毒液擦拭患兒的病床和床旁桌椅
參考答案:
D
患者的傳染性分泌物經i次培養,結果均為陰性或確已度過隔離期,經醫生開出醫囑方可解除隔離。
問題101.患者張某,處於肝癌晚期,呼吸、循環衰竭,各種反射減弱。護士在護理該患者時,不正確的措施是(單選)
A.撤去各種治療性管道
B.每天口腔護理2~3次
C.為其提供單獨的病室並保持安靜
D.選擇最有效的止痛藥物
E.用濕紗布蓋於張口呼吸者的口部
參考答案:
A
該患者處於瀕死期,此期若及時救治,生命可復蘇,不可撤去患者的治療性管道。
問題102.青黴素過敏致血清病型反應,壹般出現在用藥後(單選)
A.2~3天
B.3~5天
C.5~6天
D.7~12天
E.12~15天
參考答案:
D
青黴素過敏致血清病型反應,壹般於用藥後7~12天內發生。臨床表現和血清病相似,有發熱、皮膚瘙癢、蕁麻疹、關節腫痛、全身淋巴結腫大、腹痛等。
問題103.患者女性,48歲,發現丈夫有外遇後,突然出現嚴重智力障礙,對最簡單的問題和其自身狀況不能作出正確回答。到醫院檢查,無腦器質性病變,該患者的癥狀是(單選)
A.童樣癡呆
B.假性癡呆
C.轉換障礙
D.分離性遺忘
E.分離性恍惚狀態
參考答案:
B
該患者無腦器質性病變,且在發現丈夫有外遇後出現該癥狀,屬於分離性障礙中的假性癡呆癥狀。
問題104.引起新生兒缺氧缺血性腦病最主要的原因是(單選)
A.圍生期窒息
B.出生後肺部疾患
C.先天性心臟病
D.產傷
E.貧血
參考答案:
A
缺氧是發生新生兒缺氧缺血腦病的核心,其中圍生期窒息是最主要的原因。
問題105.知情同意的四個要素中的兩個要素是(單選)
A.信息告知和信息理解
B.信息告知和自由同意
C.信息理解和同意能力
D.信息理解和自由同意
E.自由同意和同意能力
參考答案:
A
知情同意包含4個要素:分別是信息告知、信息理解、自由同意和同意能力,其中信息告知和信息理解屬於知情範疇,自由同意和同意能力屬於同意範疇。