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什麽叫遊離骨片

遊離骨片也稱:遊離體,在膝或肘等關節內,某些壓力骨骺的凸面可在外力反復作用下發生缺血性壞死、剝脫,在關節內遊離,稱為剝脫性骨軟骨炎(關節遊離體)。

另外,遊離體上滑膜化生,可形成軟骨細胞或骨細胞繼續生長。遊離體在關節內活動,也稱為關節鼠。

最常見的原因有:

1、剝脫性骨軟骨炎,常有1~3個遊離體;

2、骨關節炎(1~10個遊離體);

3、關節內骨軟骨骨折(1~3個);

4、滑膜軟骨瘤病(50~500個遊離體)。

擴展資料:

治療

臨床上,膝關節遊離體常出現關節交鎖現象。由於較小的遊離體被夾擠在關節面之間,則出現突發關節交鎖現象。出現時,患者會有劇烈疼痛,且交鎖體位常不固定(有時屈曲位,不能伸;有時伸直位,不能屈)。

患者會因骨膜受到機械刺激而出現關節腫脹、積液,膝部軟弱無力,或因遊離體遊到表淺部而觸及到可移動的包塊。此外,在交鎖解鎖時,患者可以聽到或感到響聲、錯動感,有的還可能以引起跪跌現象。膝關節遊離體的治療分為保守治療和手術治療。

保守治療包括:1、消除疼痛、限制活動:患者可以利用護膝進行保護,還可采用牽引、服用止痛藥等治療方法;2、消除腫脹:采用局部熱敷、理療、中藥內服的方法;3、手法治療:通過屈伸復位法、推拉復位法等手法治療解除交鎖;4、關節穿刺,抽出積液,註射玻璃酸鈉液,改善癥狀。

手術治療包括關節鏡手術清除遊離體、手術切開徹底清除關節內遊離體及破碎的軟骨等。由於關節鏡手術創傷小、效果好,壹些條件較好的患者可選擇此種治療方法。

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