藥品類型心腦血管系統
通用名稱阿托伐他汀鈣膠囊[1]
商品名稱尤佳
英文名稱Atorvastatin Calcium Capsules
藥品性狀本品為硬膠囊，內容物為白色顆粒或粉末。
適應癥
原發性高膽固醇血癥患者，包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當於Fredrickson分類法的Ⅱa和Ⅱb型)患者，如果飲食治療和其它非藥物治療療效不滿意，應用本品可治療其總膽固醇升高，低密度脂蛋白膽固醇升高、載脂蛋白B升高和甘油三酯升高。
在純合子家族性高膽固醇血癥患者。阿托伐他汀鈣可與其它降脂療法合用或單獨使用(當無其它治療手段時)，以降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。
用法用量
病人在開始本品治療前，應進行標準的低膽固醇飲食控制，在整個治療期間也應維持合理膳食。常用的起始劑量為10mg(1粒)，每日壹次。應根據低密度脂蛋白膽固醇基線水平，治療目標和患者的治療效果進行劑量的個體化調整。劑量調整時間間隔應為4周或更長。本品最大劑量為每天壹次80mg(8粒)。可在壹天內的任何時間服用，並不受進餐影響。
原發性高膽固醇血癥和混合性高脂血癥的治療
大多數患者服用阿托伐他汀鈣每日壹次10毫克(1粒)，其血脂水平可得到控制。治療2周內可見明顯療效，治療4周內可見顯著療效。長期治療可維持療效。
對於確診的冠心病患者或缺血事件危險性增加的其他患者治療目標是LDL-C<3mmol/L(或<115mg/dL)和總膽固醇<5mmol/L(或<190mg/dL)。
摘自-動脈粥樣硬化雜誌1998年第140期199-270頁“在臨床實踐中冠心病的防治：歐洲冠脈疾病預防第二次聯合建議”
雜合子型家族性高膽固醇血癥
患者初始劑量為每日10mg(1粒)。應遵循劑量的個體化原則並每4周為時間間隔逐步調整劑量至每日40毫克(4粒)。如果仍然未達到滿意療效，可選擇將劑量調整至最大劑量每日80毫克(8粒)或以40毫克(4粒)本品配用膽酸鰲合劑治療。
純合子型家族性高膽固醇血癥
在壹項由64例患者參加的慈善性用藥研究中，其中46例患者有相應的LDL受體信息。這46例患者的LDL-C平均下降21%。本品的劑量可增至每日80毫克(8粒)。
對於純合子型家族性高膽固醇血癥患者，本品的推薦劑量是每日10-80毫克(1-8粒)。阿托伐他汀鈣應作為其它降脂治療措施(如LDL血漿透析法)的輔助治療。或當無這些治療條件時，本品可單獨使用。
腎功能不全患者用藥劑量
腎臟疾病既不會對本品的血漿濃度產生影響，也不會對其降脂效果產生影響，所以無需調整劑量。
不良反應
本品通常耐受良好。不良反應常為輕度和壹過性。臨床試驗中低於2%的患者因與本品有關的不良反應而中斷治療。參加對照臨床試驗患者中，本品最常見的不良反應(發生率1%左右)為便秘、胃腸脹氣、消化不良、腹痛、頭痛、惡心、肌痛、無力、腹瀉和失眠。
產品規格
10mg(以C33H35FN2O5計)
藥品成份
本品主要成分為阿托伐他汀鈣，其化學名稱為：[R-(R，R)]-2-(4-氟苯基)-β，β-二羥基-5
註意事項
肝臟影響
開始治療前應做肝功檢查並定期復查。患者出現任何提示有肝臟損害的癥狀或體征時應檢查肝功能。轉氨酶水平升高的患者應加以監測直至恢復正常。如果轉氨酶持續升高超過正常值3倍以上，建議減低劑量或停用本品。
過量飲酒和/或首有肝疾病史患者慎用本品。
骨骼肌影響
本品治療中曾報告出現單純性肌痛，包括肌肉痙攣。如果患者的磷酸肌酸激酶(CPK)水平顯著升高診斷或懷疑有肌病時，應停用本品。患者出現任何提示肌病的癥狀或體征時應檢查磷酸肌酸激酶。如磷酸肌酸激酶持續明顯升高(超過正常上限10倍)，建議減低劑量或停用本品