前列腺癌如何的治療?
前列腺癌的治療,主要有手術治療、激素治療、化療、放療、免疫治療等。具體選用何種方法,應根據患者年齡、全身狀況、癌腫的局部範圍以及轉移情況而定。 (1)手術治療:1)前列腺癌根治術,其範圍包括前列腺腺體及前列腺的包膜;2)盆腔淋巴結清除術;3)經尿道前列腺切除,主要用於解除膀胱頸部梗阻。 (2)內分泌與腎上腺藥物治療:目前內分泌法已經是前列腺癌特別是晚期前列腺癌的主要治療方法。1)雌激素類藥物;2)抗雄激素藥物,包括類固醇和非類固醇兩類;3)促性腺釋放激素類似物(GnRH-A);4)抗腎上腺藥物。 (3)降低內分泌雄激素睪酮的手術治療:1)睪丸切除術,常與其他治療方法聯合進行,可以取得較好的治療效果;2)腎上腺切除術和垂體切除術,在臨床上效果較差,對患者損傷較大,目前已不采用。 (4)化學治療:前列腺癌的化學治療於1973年用於臨床,許多學者認為兩種藥物聯合應用的效果較單獨使用壹種藥物好。 (5)放射治療:應用放射線治療前列腺癌已有60余年的歷史,主要有以下方法:1)體外放療;2)組織內放療,這種方式常與前列腺癌根治術或盆腔淋巴結清除術結合進行;3)全身放療:在壹定程度上可緩解骨轉移的局部疼痛和減輕病變的發展。 (6)冷凍治療:這種方法適用於前列腺腫瘤體積較大,全身情況較差的患者,可以促進患者的免疫能力,使骨、肺等轉移病竈發生退化。由於需要特殊的設備,目前尚未廣泛使用。 (7)免疫治療:當患者的前列腺癌組織用其他治療方法減到極微量時,應用免疫療法清除體內殘余的少量癌腫組織,可能會取得更好的效果。