心肌受損時H-FABP可以很快地釋放出來，受損心肌的多少是血中H-FABP濃度升高程度的直接原因，臨床上已經證實?H-FABP濃度能夠估測心肌的受損面積。大約50%～80%的心臟能量都是由脂質氧化提供的，H-FABP在心肌代謝中特別重要，由於H-FABP在心肌受損90min後即可迅速地測量?出來。因此，H-FABP是壹種潛在的可以幫助測定心肌受損癥狀開始的指標。因此,血漿H-FABP水平可以預測急性心肌梗死（AMI）、充血性心力衰竭、急性肺栓塞等疾病的發生?及判斷患者的預後。
H-FABP的幾個生物學方面表明它可能是壹種對心肌損傷的早期診斷有用的生物標誌物：（1）在心肌中高濃度；（2）在細胞質中限制；（3）低分子量和面積小；（4）相對組織特異性；（5）與心臟以外組織中CK-MB的分布相似，以及（6）在心肌損傷後早釋進入血漿和尿液。
缺血損傷後快速出現H-FABP表明它可能通過經內皮途徑到達循環。幾項臨床觀察結果表明這種蛋白質主要通過腎排除。癥狀發作後不久H-FABP出現在患者的尿液中。H-FABP的特征看似與肌紅蛋白的相似。這兩種在心肌和骨骼組織中表達的低分子量胞質蛋白是線粒體氧化的基質而且在癥狀發作後2小時內釋放，6小時出現最大濃度，24小時內恢復基線濃度。然而，他們在心臟和肌肉組織中的濃度不同。心臟中H-FABP濃度比骨骼肌中高2-10倍（(凈重0.5?vs.?0.05-0.2?mg/g）。與此相反，心臟細胞中肌紅蛋白濃度比骨骼細胞中低2倍（2.5和4.0?mg/g凈重）。肌紅蛋白的正常血漿濃度（20-80?μg/l）比H-FABP的（<5μg/l）高10-15倍。遊離血漿肌紅蛋白水平升高是被廣泛接受的早期心肌損傷標誌而且在1994年Bhayana等人證明了血漿肌紅蛋白水平升高比CK-MB和cTnT水平升高在癥狀發作後3-6小時內排除急性心肌梗塞（AMI）上具有優越性。盡管在近期發表的幾個準則中肌紅蛋白被推薦為心臟損傷的早期標誌物，但H-FABP更加具有心臟特異性而且由於其生物學特性它可能被認為是壹種更準確的診斷試驗。
如先前討論的那樣，H-FABP和肌紅蛋白還存在於骨骼肌中但是缺少心臟特異性。由於這些蛋白質在心臟和骨骼肌中不同程度地表達，肌紅蛋白/?H-FABP比率被用於更好地區別心臟和肌肉特異性損害。比值為5被認為具有心臟特異性而比值在21-70之間表明更傾向於骨骼肌損害。最近Furuhashi等人發現這個比值對腎功能障礙患者有用，他們確定H-FABP/肌紅蛋白比值為0.147是心臟病變的臨界值。其他作者質疑肌紅蛋白/H-FABP比值作為壹種有助於檢測急性缺血性損傷的試驗的優勢。基蛋生物根據Myo和H-FABP的特性，開發出新型心梗三合壹CK-MB/cTnI/H-FABP檢測試劑盒取代原有的心梗三項CK-MB/cTnI/Myo檢測試劑盒，現在已廣泛用於臨床檢驗。