高溫漸漸退去,天氣也逐漸涼爽起來,在秋高氣爽的季節,對於小寶寶來說,有壹種疾病來勢洶洶,那就是秋季腹瀉。
都說秋季腹瀉猛於虎,
那麽秋季腹瀉是個什麽樣的疾病?
可以提前預防嗎?
該如何護理呢?
......
今天就來和大家聊聊秋關於季腹瀉的問題。
我們壹般說的秋季腹瀉是由輪狀病毒所致的急性消化道傳染病,起病急、病情重、傳染性很強,嚴重時可發生致命性胃腸炎、脫水、及電解質平衡失調。
輪狀病毒是壹種雙鏈核糖核酸病毒,是引起嬰兒腹瀉的最常見的病原。這種病毒壹旦侵入腸道之後,會破壞腸道黏膜上皮細胞,引起腸液在腸腔裏大量積聚而引起腹瀉。
這種疾病主要發生在嬰幼兒,發病高峰在秋季,所以又叫做秋季腹瀉。輪狀病毒引起的腹瀉依然是5歲以下兒童死亡的高危病之壹。據世界衛生組織統計,全球有幾十萬兒童死於輪狀病毒感染,在因腹瀉而死亡的孩子中占比高達37%,占5歲以下死亡兒童的5%。壹般來說輪狀病毒有自限性,註意補足液體和能量,適當應用胃腸粘膜保護劑,減輕癥狀,在3-7天內可以自愈。
秋季腹瀉的傳播途徑
輪狀病毒在飲用水和生活用水可存活數日至數周,在人類雙手上存活至少4小時。由於輪狀病毒感染傳播途徑多樣,傳播性強,即使安全水供應和良好的公***衛生條件,都不能有效阻斷其在易感人群中傳播。輪狀病毒傳播的途徑包括 :
1.糞口傳播:直接或者間接接觸患兒糞便後,如接觸衣物、手、被汙染的食物或者水,病毒會被帶入口中;
2.空氣傳播:患兒糞便中的病毒擴散到空氣中,也會通過呼吸道進入人體;唾液、塵埃等也可傳染輪狀病毒。
怎樣預防秋季腹瀉?
預防勝於治療,常言道,三分治七分養,治病不如防病,提高孩子免疫力才是關鍵。
1、接種輪狀病毒疫苗
輪狀病毒疫苗是預防輪狀病毒感染性腹瀉,也就是秋季腹瀉,最經濟、最有效的醫學手段。目前我國使用的輪狀病毒減毒活疫苗的保護率能夠達到73.72%,對重癥腹瀉的保護率達90%以上,保護時間為1年。輪狀病毒減毒活疫苗的主要接種對象為2個月-3歲嬰幼兒,建議在這個年齡段的寶寶們每年接種。輪狀病毒疫苗是壹種口服制劑,但須註意切勿用熱水送服,服用疫苗前後30分鐘不吃熱東西和喝熱水,以免影響疫苗免疫效果。
註意:嚴重營養不良、過敏性體質、有免疫缺陷、以及正在接受免疫治療的寶寶不宜接種。
2、註意衛生
輪狀病毒主要是通過糞-口途徑傳播,如果寶寶接觸了感染輪狀病毒的人或者他們接過的物品, 就可能感染病毒。因此,要預防秋季腹瀉,就需要預防病從口入。
勤洗手:飯前便後、外出回家後、玩玩具之後、打噴嚏後都要洗手;?·勤消毒:給寶寶的玩具、餐具、奶瓶等定期做好消毒工作;使用公***尿布臺時,先用酒精濕巾進行消毒。
·不分享:不給寶寶吃生冷的食物,不口對口餵食,高發季節避免和寶寶分享食物,也不要***用毛 巾。?
3、避免去人群聚集地?
秋季腹瀉高發時,應少帶孩子去人群聚集的公***場所,避免與患有腹瀉的寶寶的接觸機會,更不要 帶寶寶去病兒集中的醫務場所。?
秋季腹瀉治療的主要原則是預防和糾正脫水,調整飲食,合理用藥,加強護理,預防並發癥。
1.飲食療法:
腹瀉的時候因為進食和吸收減少,疾病的恢復又需要營養素的支持,所以不能過度限制飲食,強調繼續飲食,滿足正常生理需要,補充疾病的消耗。
母乳餵養的寶寶應繼續哺乳,暫停輔食;
人工餵養的寶寶可以由米湯、粥、面條等,待小寶寶病情好轉壹周左右再恢復到以前的正常飲食。
嘔吐劇烈或進食後腹脹、腹瀉明顯,可暫時給予禁食4~6小時
腹瀉期間,禁食油膩食物;含粗纖維過多的食物,
如菠蘿、辣椒;過敏性食物,如海鮮、雞蛋;生冷食物,如冰激淩。
另外,病毒性腸炎可以繼發乳糖不耐受,這時可以改餵澱粉類食物或無乳糖的配方奶來減輕腹瀉,縮短腹瀉的病程,如不想更換配方奶,也可通過添加乳糖酶來避免。
2.預防脫水和電解質紊亂:
秋季腹瀉對寶寶的最大危害是脫水,嚴重脫水可造成大腦等器官損傷、造成生長發育障礙,甚至危及生命。治療秋季腹瀉沒有什麽特效藥,而且壹般的消炎藥對它也無效。
治療上,只能是補充水和電解質。所以在秋季腹瀉的護理中,防脫水是關鍵。
對於上吐下瀉的寶寶,需要及時補充水分和電解質以避免脫水。
對於輕中度脫水的寶寶(輕、中度脫水表現為嘴巴發幹、嘴唇幹裂、少尿,或尿色深黃,皮膚彈性變差,哭時少淚等),口服補液鹽是首選的補液方式,最好每2-3分鐘餵壹次,每次10-20毫升,大概3-4小時就可以糾正寶寶的脫水癥狀。
如果寶寶在腹瀉的同時出現了精神不好、嘔吐嚴重不能進食、無法正常飲水、腹脹、尿量減少等情況,需立即送往醫院就診。
3.註意腹部保暖
秋冬季節需要做好寶寶的腹部保暖工作,因為寶寶腹部容易受寒,而患有腹瀉的寶寶,腸蠕動本就加快,如果腹部再受涼,則會加快腸蠕動,從而加重腹瀉病情,所以應特別註意保暖。
可適當給孩子增加衣著,或是用護肚兜等圍住寶寶臍部。也可以適當地用熱水袋對寶寶腹部進行熱敷,幫寶寶揉肚子以緩解疼痛。
4.註意臀部護理
及時更換尿布/紙尿褲,每次腹瀉後需要立即用溫水洗凈寶寶的小屁屁,並用輕柔的毛巾蘸幹或者晾幹,保持局部幹燥,最後塗抹護臀霜,避免糞便和尿液刺激皮膚,造成寶寶紅屁股。如果有滲液脫皮的情況,就要到醫院就診,遵醫囑用藥。
5.輔助治療
寶寶腹瀉期間,做這些事情可以幫助寶寶縮短病程,更快恢復腸道健康:
a、補充益生菌:輪狀病毒腹瀉時,寶寶腸道菌群失衡,口服益生菌有助於幫助寶寶的腸道恢復正常菌群的生態平衡;
b、服用蒙脫石散:蒙脫石散可以吸附病原體和毒素,保護腸道粘膜,增強腸道的屏障功能,有助於縮短腹瀉病程(與益生菌兩者間隔2小時以上);
c、補鋅:鋅在細胞生長和免疫功能方面發揮著十分重要的作用,WHO建議所有急性腹瀉患兒(包括輪狀病毒腹瀉)給予補鋅治療,補鋅10-14天可以縮短病程並減輕腹瀉癥狀。
d、補充乳糖酶:寶寶秋季腹瀉時,小腸上部的上皮細胞可能受到損害造成乳糖酶活性降低,最終導致乳糖不耐受,出現腹脹腹瀉等癥狀,而適當補充乳糖酶可以有效縮短秋季腹瀉的病程。
最後,建議家長密切觀察寶寶的吐、瀉情況、體溫、精神狀態和尿量,認真觀察和記錄寶寶大便的情況。如果發現寶寶嘔吐劇烈難以進水,精神萎靡不振,尿量明顯減少或無尿等情況,需要采樣寶寶大便樣本,及時到醫院就診。