糖尿病是壹種攜帶終身的 代謝異常疾病 ，需要通過服用藥物來刺激內分泌調節，而在二甲雙胍就是其中的壹種安全有效的降糖藥，能夠 緩解對葡萄糖的稀釋作用 ，能更好的與胰島素相結合，將血糖維持在正常範圍內。
普通片
如果空腹口服普通片，多數糖尿病患者會出現惡心的癥狀，因為普通片中含有高濃度的藥物分子，如果粘膜在腸道內壁，會 增加胃部反酸 ，讓藥物難以吸收，當達到藥物最高值時就容易出現 頭暈想吐 情況。
因此在 普通片較適宜在餐前吃 ，這樣不僅能夠中和胃酸，預防發生不良反應，同時還能讓胰島素更好的吸收，減少機體對藥物的抵抗，達到最佳療效。
腸溶片
腸溶片在進入食道時未發生藥物動力學反應，因為其藥物包裹在腸溶材質中，因此在 藥物到達小腸時才會開始溶解 ，因此腸溶片與普通片相比，對腸胃刺激更小。
因此腸溶片 更適宜 在 餐前半小時 服用，因為如果在用餐時服用，那麽會導致藥物糖衣結構發生波動，溶解在胃部消化時壹起作用掉，但是此時機體還未達到血糖最高濃度，所以 不適宜 與 用餐同服。 而在餐前半小時前服用，能夠讓藥物穩定達到小腸，直接吸收降糖。
緩釋片
緩釋片的制藥方式是靠藥物凝膠包裹，從口服進入食道後， 達到胃部時緩慢稀釋藥物分子，藥效更強 ，但是緩釋片較大顆，因此對於有吞咽排斥的患者不適宜使用。緩釋片的藥物濃度較高，溶解藥物速度並非均速穩定，血糖值也會因此呈現波動趨勢。
因此緩 釋片最好餐後服用 ，進食時藥物能夠與食物壹同消化，壹同進入血糖高峰期，讓二甲雙胍吸收率提高55％。
控釋片
控釋片能夠恒速溶解藥物分子， 能夠讓胰島素β細胞更快的通過鈣離子通道 ，從而增加胰島素的釋放作用，在24小時內能夠將血液濃度維持在均壹水平上，壹方面能夠 減少血糖異常波動 ，另壹方面還能 減少對腸胃的刺激 ，避免發生不良反應。而且控釋片的藥片較小，所以對於吞咽困難患者非常友好。
因為控釋片能夠均速分解，所以在用餐時同服，降糖效果最好 ，初始藥劑量為500mg， 每日不能超過2000mg ，以免造成尿糖波動和血糖反向上升。
聯用瑞格列奈
瑞格列奈餐前15分鐘服用，二甲雙胍餐後30分鐘服用，壹日3次。
二甲雙胍能夠葡萄糖分子凝固，不將其吸收從而達到抑制血糖的作用，而瑞格列奈是壹種增強胰島素作用的藥物，能夠 模仿復制胰島素藥理，讓其與代謝細胞工作效率變得更強 。因此二者結合能夠***同抑制血糖素分泌，降低肝糖原產生，保護胰島β細胞不受損害。
聯用羅格列酮
二甲雙胍壹次500mg，羅格列酮壹次4mg，壹日1次。
兩種藥物都能夠增加對胰島素的敏感性，二甲雙胍刺激肝細胞生成代謝氨酸激酶，讓其能夠與β細胞更好的結合，從而抑制肝糖原增生。羅格列酮可以加強對過氧化酶體的活化性，降低對胰島素的抵抗性。當兩種藥物聯合時， 葡萄糖分子的轉運和表達方式開始穩定，肝細胞基因表達方式開始活躍，讓脂肪酸能夠更快代謝，減少葡萄糖攝取量，達到降血糖的目的 。並且在餐後3小時後，活性血紅蛋白酶達到正常範圍。
聯用甘精胰島素
二甲雙胍壹日3次口服；甘精胰島素初始劑量為0.15IU/（Kg.）睡前進行皮下註射，後續使用量根據患者病情逐級添加。
甘精胰島素作為壹種長效藥，在皮下註射後能夠穩定胰島素在體內發生降糖反應，還能刺激機體產生內源性胰島素，增強分解葡萄糖的作用，抑制體內高血糖素的增加。 兩者聯用能夠更好的糖化血紅蛋白，對I型糖尿病、II型糖尿病都具有不錯的減糖效果 ，但是在用藥期間需檢測肝腎功能反應以及血液粘稠度，如果出現低血糖那麽應減少二甲雙胍的藥劑量，避免降糖過度。
二甲雙胍雖然具有很不錯的降糖效果，還能減少肝腎糖原異生，但是在刺激肝細胞做藥物分子化學作用時，會 刺激到腸胃細胞 ，改變腸道菌群繁殖狀態，從而導致腸道上皮細胞對維生素B12的吸收，產生不耐受性，因此在服用二甲雙胍期間， 如果維生素B12缺乏，那麽就會導致紅細胞無法正常生成 ，從而影響到中樞神經、交感神經，就會發生以下壹種臨床癥狀：
情緒不安
維生素B12是負責調控大腦多巴胺的壹種微量元素，如果體內維生素B12減少，那麽人就會感到 煩躁、燒心或者沈悶的情緒 ，這樣壹來，不僅會讓血糖、血壓飆升，還會讓神經調節功能紊亂，進而影響到代謝系統的正常工作。
乏力不堪
容易感到疲倦，有氣無力，說明人體缺乏氧氣，而讓 紅細胞減少，神經細胞被抑制 ，全身就會出現乏力感，嚴重的話還會導致四肢或者口唇發麻。
記憶力減退
由於全身供血供氧不足，大腦的倦怠感也會增強，那麽就會導致 記憶力衰退，神經麻痹 ，嚴重情況下大腦神經會壓迫視覺神經和味覺神經，導致 視力下降、味覺減退 。
二甲雙胍具有多種療效，出了降糖以外，還可以降低血漿中的不飽和蛋白質酸，因此能夠讓II型肥胖癥狀的糖尿病患者在 減輕體重 的同時，還能夠將致死率降低到20％，讓I型糖尿病患者的致死率降低到32％。還能夠幫助因月經周期紊亂引起的 多囊卵巢綜合癥 患者，降低雄性激素，調節內分泌，達到減少體毛的作用。