趙本山有過兩段婚姻，1979年初，趙本山與前妻葛淑珍結婚。1979年底，生下女兒趙玉芳。1982年，生下兒子趙鐵蛋。但是，鐵蛋是個聾啞兒，還患上了軟骨癥、肺氣腫及心臟病。1991年5月7日，葛淑珍與趙本山辦理了離婚手續。經協商，女兒趙玉芳、兒子趙鐵蛋由葛淑珍撫養，趙本山壹次性付清了葛淑珍及兩個孩子的生活費、撫養費、醫療費，同時，他還把夏利轎車、三室壹廳商品房及屋內設施全部交給了葛淑珍，選擇了“凈身出戶”。
1992年，趙本山與馬麗娟結婚。1997年的大年初壹，馬麗娟又為他添了壹對龍鳳胎。小名叫牛牛和妞妞，大名叫趙壹楠和趙壹涵。 2001年9月，趙本山擔任“中國幹細胞庫遼寧分庫愛心大使”；12月，趙本山被中***鐵嶺市委授予“鐵嶺市形象大使”。
2002年1月，趙本山被***青團遼寧省委授予“遼寧青年誌願者形象大使”稱號。
2003年4月，趙本山擔任“遼寧省稅法宣傳形象大使”；6月，擔任“沈陽旅遊形象大使”。
2005年6月，趙本山擔任“遼寧省禁毒宣傳形象大使”；7月，擔任2006“中國沈陽世界園藝博覽會形象大使”。
2006年，趙本山當選中國人口文化促進會第三屆理事會副會長。12月，趙本山擔任“《遼沈晚報》形象大使”。
2007年3月，趙本山擔任“沈陽世界遺產博覽會形象大使”。
2008年，文化部公布了第二批國家級非物質文化遺產項目代表性傳承人名單，趙本山當選為曲藝類東北二人轉國家級傳承人。5月，趙本山擔任“黑龍江慈善總會龍廣基金愛心形象大使”。
2011年，中國廣播電視協會電視劇導演工作委員會副會長。
2013年，趙本山當選為中國人民政治協商會議第十二屆全國委員會委員。
2015年3月6日，全國政協委員趙本山繼續參加政文藝界別小組討論，在會議討論過程中，趙本山首次直接回應這壹段時間以來的傳聞議論——“我不覺得委屈，人生中出現議論也是榮幸。這些年我有沒有毛病？有！有點飄忽，有點離地。但我有壹顆樸實的心。”
2016年1月25日，趙本山當選第八屆曲藝家協會主席團副主席。
2016年1月，《中國慈善家》公布了2015年中國慈善名人榜排名，趙本山首次上榜，位列第18名，職業則被稱為“表演藝術家”。
2016年3月4日下午，在全國政協十二屆四次會議小組討論上，趙本山說，要關註農村文化建設，建議有專業人才去農村服務，要剔除農村的“不健康表演”。 2008年，趙本山慈善助孤金向50名貧困孩童發放，他們領到了***計6.37萬元的善款。4月，趙本山代表本山傳媒將義演收入和書法拍賣***計200萬元的支票交給了貴州省民政廳有關負責人。並向浙江省慈善總會捐贈20萬元，資助仙居縣孤兒。5月12日：為汶川地震捐款200萬人民幣，慈善大愛耀龍江，趙本山書法現場拍得20萬元，全部募捐。
2009年曾獲得由中國紅十字會、中華慈善總會等單位發起榮獲第四屆全國十大社會公益之星等稱號。2012年做慈善出資近1000萬向弱勢群體捐贈“流動眼科醫院”。
2010年，趙本山率“劉老根大舞臺”演員赴臺灣演出，演出收入全部捐獻給了臺灣慈善機構。4月，本山傳媒演職人員向西南旱災地區捐款266.5萬元，同月，向青海玉樹地震災區捐款200萬元，並決定2010年中秋，與玉樹災區孩子們過。8月，本山傳媒《鄉村愛情交響曲》劇組演員向甘肅舟曲泥石流災區捐款103.8萬元，累計已達1190余萬元。
2011年，玉樹的孩子們來到沈陽本山傳媒，趙本山的中秋之夜與玉樹的孩子們在壹起。黑龍江衛視中秋晚會全程直播該次聯歡。趙本山親自上場為孩子們表演節目，唱出對這些學生們的殷殷關切之情。8月，本山傳媒與何氏眼科***同發起設立“本山·何氏光明行”公益項目，免費為貧困、邊遠地區群眾進行眼疾篩查和診治。本山傳媒累計投入善款達1470萬元。“本山·何氏光明行”獲“首屆遼寧慈善獎·最具影響力慈善項目”。
2012年春節前組織並成立“本山光明行”公益活動11月17日，由趙本山投資1億多的“劉老根大舞臺”長春旗艦劇場舉行了隆重的開業盛典。
2013年4月，趙本山及本山傳媒演員向四川雅安地震災區捐款300萬元（其中趙本山捐款200萬元），在蘆山重災區修建壹所“本山學校”。
2014年本山集團已向青愛工程捐贈善款2000萬元，這是2015年2月8日下午，中國青少年艾滋病防治教育工作座談會上透露的。
2015年1月，網曝，趙本山發達後回村給每戶發錢，隨手扯下金鏈子送朋友。
2015年5月20日，趙本山把剛剛收到的廣告代言費700萬元，壹分不少，全部捐贈給西藏地震災區，以表達對西藏災區觀眾的關愛。
2015年7月27日，由趙本山代言的某廣告在央視播出，這也是趙本山經歷壹系列沸沸揚揚的風波後，其形象首次現身央視。而就在7月27日當天，趙本山曾帶領徒弟在沈陽慰問抗戰老戰士表達自己的慰問，並親自登臺表演二人轉。
2015年9月26日，哈爾濱劉老根大舞臺重新開業暨慰問工人勞模的公益活動同時在哈爾濱舉行，趙本山及弟子小沈陽、沈春陽登臺，趙本山更是十分難得的走上舞臺表演起二人轉。當天，趙本山還意外透露他這壹年裏瘦了將近四十斤。
2015年10月25日晚8點，由本山傳媒集團、華西圓夢基金主辦；太極集團、中國雙擁雜誌社協辦的“太極水之夜”鐵嶺本山民族樂團赴川公益演出——“蘆山本山小學開學暨向西藏地震災區捐款專場”在成都錦城藝術宮舉行。 趙本山當晚親自登臺表演絕活，展示二胡、京胡才藝，為觀眾獻奏名曲《夜深沈》、《二泉映月》等曲目。小沈陽夫婦、鴨蛋等也登臺獻藝。演出前，趙本山登臺為蘆山小學學生代表背上新書包，並捐獻學習用品，同時親手將人民幣700萬元捐款給西藏地震災區。
2015年12月23日，作為嘉賓出席了第30屆中國電視劇飛天獎典禮。