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腎透明細胞癌的治療方法有哪些?

雖說透明細胞癌在腎癌中是惡性程度最低的,但臨床實際中常常是與顆粒細胞癌和梭型細胞癌三型混合存在,顯微鏡下分級其實非常困難。

1.壹般采用腎根治手術治療。腎癌通過血液運輸轉移率很高,約有60%的病人存在轉移可能。轉移器官的頻率依次為:肺(52%)、骨(40%)、肝(23%)、遠處淋巴結(23%)、腎靜脈(22%)、腎上腺(20%)、對側腎(18%)、胸膜(10%)、中樞神經系統(8%)、胰腺(7%)等。所以要密切註意上述組織器官的情況(如發現偏癱、坐骨神經痛、背痛、頸部淋巴結腫大、咳嗽頻繁、肝區疼痛、肝功能異常等情況壹般提示有轉移)。如果二年之內沒有發現新的轉移病竈出現,就基本安全了。

2.免疫療法:免疫治療與化療並用,可延長患者生命。常用幹擾素、IL-2、BCG等藥物。幹擾素治療有積極意義,只要經濟條件允許,應該接受。其他營養和護理同壹般腫瘤術後病人,沒有特殊要求。考慮病人只有壹只腎臟了,要註意避免加重腎臟負擔的所有因素如感冒發熱、飲酒、劇烈運動、勞累、腎毒藥物(感冒藥、止痛藥、利尿藥等)。

3.手術後治療

a.白介素2(100-200萬單位)/5天,每紮五天後停兩天。

b.幹擾素/三天壹次。術後前兩年,壹年兩次上述治療。兩年後壹年壹次。