如何科學管理和照顧多動癥孩子
家長指南
壹，加強語言和規則的內化
多動癥兒童難於遵從規則和指令，想要做什麽事，馬上就行動，而不考慮後果,這與
“內部語言”發育不完善有關。
“內部語言”在控制個體行為方面起著重要作用。兒童是靠來自外界的語言指導行動的，在發育過程中，逐步把社會要求和規則“內化”變成“內部語言”,用來指導自己的行為,
這是發育過程中壹個重要的裏程碑。多動癥兒童“內部語言”調節能力缺乏,沒有把社
會規則變成自己的行為準則，因此不能很好地控制自己的行為。
語言自我指導訓練就是訓練兒童運用內部言語，使其行為在自己的言語控制之下,以達
到自我控制的目的。訓練分#兩個階段進行。
壹，加強語言和規則的內化
第壹階段:
大聲說出需要完成的任務或需要執行的規則。
例如“我餓了，我去拿餅幹吃”。讓兒童看了壹遍之後，自己大聲說壹遍。反復訓練後，要
求他在日常生活中實施這種“大聲自我對話”，包括對任務要求的評價。例如“我想吃餅幹了，可是媽媽不讓我在莊飯前吃餅幹，我不管，我餓了，我自己去拿”，或“媽媽不讓我在飯前吃餅幹，那好，我忍壹會兒吧，媽媽會給我加分的”等等。還可以訓練自我指導,循序漸進地安排日常活動、學習。
在自我對話的過程中，兒童會回憶起家裏的規
則而選擇不在飯前吃餅幹,或通過自我指導改掉了上學前匆匆忙忙，經常忘記帶學習用品的毛病。以後，訓練孩子在E做事情時,讓孩子應該怎樣做的規則說出來，把思維“外在化。
壹，加強語言和規則的內化
第二階段:
當兒童能夠做到用語言指導導自己的行為,就可以教他將說話聲音逐漸放輕,改為小聲說出思
維內容，直到最後默念，通過反復練習，逐漸把語言內化，學會用“內心獨白”監測自己的
思維和行為，達到自我控制的目的。
二、把完成任務的重要信息外在化多動癥兒童的工作記憶（記住完成某項任務所必需的信息的能力)有顯著損員害,把要完成的任務陳列出來非常有幫助。例如做家庭作業時，預先在桌上放壹個卡片上面列出壹些重要的規定和註意事項,包括“做應用題要認真看完題再去做“完成作業後,要認真檢查”等。這些提示是根據孩子的問題而特制的,例如孩子邀請小朋友到家裏來玩,在玩的過程中經常會發生矛盾。媽媽在小朋友到家裏來之前先把孩子叫到壹邊，囑咐他應當遵循的規則:“問問妳的朋友喜歡玩什麽,把他喜歡的玩具先給他玩“按順序玩，控制妳的脾氣”等
等。也可以把這些提示寫在壹張卡片上,在小朋友到來之前，讓孩子多看幾次,記住這些規則，以便更好地指導他的行為。
三、把動機源外在化
多動癥兒童在調動自己堅持完成任務的內在動機方面存在缺陷，經常會產生乏味、厭倦、以
及拖延情緒。
心理學家采用外在動機(獎#勵)去激勵兒童克服自身內在動機的缺乏，即及時反饋、頻繁反
饋、更強獎勵，用獎勵強化他的好行為、控制他的多動和厭煩，逐漸延長堅持的時間。還可
以設計壹些任務來創造成功。逐漸將外在動機(靠獎賞激勵)過渡到內在動機(靠意誌堅持)。當壹個人產生了內在的動機,不需要鼓勵、獎賞、報酬也會堅持去做應該做的事。
四、應用問題解決策略
行為沖動的人往往缺乏解決問題的能力,不善於對不同情境做出相應的反應，不能很好地預
測自己的行為及後果。問題解決策略的要點是幫助兒童學習如何認識
和明確問題，設想多個不同的備選解決方案挑選最佳方案，從而達到能恰當地解決問題
適應環境的目的。
問題解決策略的實施可以分為下述5個步驟:
1.停下來想壹想，問題是什麽?
2.有沒有解決這個問題的辦法?幫助兒童列出
所有的解決辦法。
3.最好的辦法是什麽?列出可能有用的方案
幫助兒童選擇最可能實施並容易成功的方案。
4.執行這個方案!鼓勵孩子付諸實施,嘗試解
決這個問題。
5.方案執行得怎樣?與孩子壹起對解決的問題
的結果進行評價，並總結經驗。
五、體驗情緒、控制情緒
2.體驗他人的感受
***情是壹種能設身處地體驗他人處境，從而達到感受和理解他人情感的能力。心理學家通過
***情訓練讓孩子學會換位思考，練習站在別人的角度，考慮別人的感受。
(1)理解情緒
讓孩子搜集盡可能多的情緒詞,然後以遊戲的方式要求孩子說出壹些情緒詞匯。
(2)識別他人情緒
(3）理解不同人有不同的感受
五、體驗情緒、控制情緒
3.延遲反應
多動癥兒童常常根據自己即刻的情感反應行事，導致沖動和攻擊行為，教會他們延遲反
應的壹個簡單的辦法就是在遇到沖突時默數1~10，這樣就可以有時間冷靜下來,分析和
理解對方情感，將客觀現實和感情分離,合情合理地評價所發生的事情。