焦慮障礙其實是壹個很寬泛的精神疾病,包括社交恐懼、廣泛性焦慮障礙、驚恐發作以及強迫障礙等幾個分類,所以我們常說的焦慮癥其實是這其中的 廣泛性焦慮障礙 。
廣泛性焦慮障礙(下稱焦慮癥)的特點是過度和持續的擔憂,難以控制,引起嚴重的痛苦或損害,並且發生在更多的日子而不是至少六個月。其他特征包括焦慮的心理癥狀,例如憂慮和煩躁,以及焦慮的身體(或軀體)癥狀,例如疲勞和肌肉緊張增加。
我們知道焦慮癥患者都存在 持續的過分擔心 ,但大多數焦慮癥患者會存在明顯的 自主神經興奮表現 ,人們常常會感到: 心悸、胸悶、氣短、發抖、出汗、尿頻 等表現。許多人抱怨睡眠不好,疲勞和放松困難。通常報告頸部,肩部和背部的頭痛和疼痛。具有這些癥狀的患者常常會反復到醫院求治,十余次甚至數十次的做相應輔助檢查,即使醫生反復告知其身體 健康 也無法解除患者的顧慮。
首先焦慮癥的本質是患者的錯誤認知,任何讓其感到焦慮的事情在其它人看來是沒有任何焦慮屬性的。所以如果能改變患者的錯誤認知,是可以直接改變焦慮情緒的,也就是說我們的認知行為心理治療(CBT)是非常適合焦慮癥的治療的。
當然,對於急性焦慮還是要應用藥物治療,抗焦慮藥物治療主要包括SSRI(氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭等)以及丁螺環酮、坦度螺酮。對於有軀體不適感的焦慮癥也可以選用雙通道的SNRI,對於焦慮癥患者的軀體不適癥狀有很好的效果。
焦慮癥給我們帶來的,除了生理上癥狀以外還有認知上的壹些歪曲的想法。
生理上的癥狀 是我們通常比較容易感受到的,但認知上的歪曲卻是我們自己不太能夠覺察的, 而往往這些不合理的想法是產生焦慮的根源。
比如說:壹些災難化的想法“壹些可怕的事情發生了,我就會完蛋了”、非黑即白的想法“我總是焦慮的”、“我從來就沒有好過”或者低估應對的想法“我不能完全控制的話就會失控”等等,當我們出現這樣壹些認知癥狀時,焦慮的情緒就容易被激發出來。
所以認知的癥狀的處理最好是找專業的咨詢師或治療師。
首先,焦慮癥和焦慮情緒不壹樣,我們平時遇到重大事件,或者等待壹些重要結果時,經常會體驗到的緊張,擔心,心跳加快,坐立不安,手心出汗,發抖,莫名的疼痛,腸胃功能紊亂等情緒和軀體的反應,這些並不是焦慮癥,而是正常的焦慮反應。
正常的焦慮情緒可以采取壹些放松的方式來應對和處理,例如:深呼吸,冥想,出門散步,鍛煉等等,目的就是把註意力轉移走。壹般可以緩解普通的焦慮。
只有焦慮反應超出正常水平。例如:對很普通的事就會過分的擔心,或者對引起緊張的場景產生了過度的反應,從而嚴重影響了妳的正常工作和生活。當嚴重程度達到壹定的診斷標準才算是得了焦慮癥。焦慮癥的診斷必須由正規醫院精神科醫生來給出。
簡單來說,當焦慮給妳帶來的影響比較嚴重,且持續超過2周後,請第壹時間就醫。如果還在可控範圍內,影響也不厲害時,可以先采用自我調節的方法,或者用壹些專業的心理治療的方法。例如:正念認知療法,認知行為療法,或者找心理咨詢師做壹對壹咨詢。
焦慮癥的老是把未來沒有發生的事想象的很糟糕,擔憂這擔憂那,生活質量很差,莫名的恐懼害怕,失眠,學習工作註意力不集中,有的會有窒息瀕死的感覺,尿急,心悸,出虛汗,手腳發涼等軀體癥狀。
當有這些焦慮癥狀時做深呼吸同時告訴自己,這是焦慮癥狀,沒關系,我該幹嘛就幹嘛,轉移妳的註意力,做妳喜歡的事,每壹次癥狀來的時候都這樣告訴自己。焦慮睡不著的時候壹邊深呼吸壹邊說”沒關系,困了自然就睡著了“”。
如果自己解決不了還是去找專業的心理咨詢。不要硬撐,不然導致身體疾病。
對於這個問題,我個人覺得,人的 健康 不只是生理,還包含心理的 健康 ,生理會生病,心理其實也會。而且生理和心理是會互相影響的,焦慮癥其實離我們不遠,妳、我或者身邊的朋友們,可能都經歷過,只是我們常常沒有察覺而已。
焦慮癥是壹種常見的心理疾病,它和單純的焦慮情緒不同,焦慮癥導致的不只是暫時性的緊張或害怕等生理反應,在焦慮癥的患者身上,如果不及時治療,焦慮的情緒可能不會淡去,甚至會惡化。對患有焦慮癥的朋友而言,他們面臨的不只是心理受到影響,身體也可能產生不適,甚至會影響到日常生活,而且持續反復很長壹段時間。
焦慮癥的成因目前還沒有完全被了解,目前壹般認為,生活中的傷害或壓力,可能會觸發某些本身就比較容易焦慮的人群,進而導致焦慮癥的發生。另外遺傳也可能與焦慮癥有關系。或者是目睹或經歷過傷害事件,壓力的積累,生理上的疾病,藥物酒精,特定個性,或者是其他壹些心理上的問題等,都可能使人產生焦慮癥。
癥狀:
焦慮從心理狀況上來說,又分為幾種不同的形態:廣泛性焦慮癥、恐慌癥、社交畏懼、強迫癥或創傷後壓力癥等等。以廣泛性焦慮癥來說,常見有心理及軀體上的癥狀:如坐立不安或感覺緊張、易怒、難以控制的擔心憂慮、睡眠障礙、註意力不集中、易疲勞、頭痛頭暈、心悸乏力等等。但大家也不要認為有這些癥狀,就等於是焦慮癥。實際的診斷,必須由醫生詳細問診、檢查,並且排除其他生理上的疾病,才能下判斷。
對於焦慮癥的改善和治療:在日常生活中,註意學習觀察自己的情緒,並且控制自己的情緒。可以通過參與壹些行為治療來改善,包括:
有氧運動,運動有助於緩解壓力,比如散步、慢跑、遊泳、登山等等。放松身心,避免過量的咖啡、茶水,戒煙戒酒等都可以來改善。
目前焦慮癥的常見治療方式,包含了心理治療以及藥物治療這兩種方式,實際上使用哪種治療方式,需要醫生與患者,患者家人、照顧者***同討論來決策。
急性焦慮(也叫驚恐發作,突然嚴重的窒息感、頻死感和精神失控,心跳加速、呼吸困難、頭痛頭暈,驚恐萬狀,奔走驚叫),慢性焦慮(也叫廣泛焦慮,緊張不安,心煩意亂,沒有耐心,交流時不耐煩,遇事驚慌失措,朝壞處想,休息時坐立不安,搓手頓足,擔心意外,神經功能出現心悸、多汗、胸悶、口幹,便秘,尿頻尿急,呼吸急促,陽痿早泄、月經紊亂、皮膚潮紅或蒼白。
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焦慮癥通常會出現以下情況:
經常擔心不好的事情發生,心理幻想不好的事情發生,而內心是處於改變不了現狀的無奈從而產生焦慮情緒。
解決方法:1.首先當意識到自己有焦慮癥時,要把自己情緒放松,可以聽壹些有利心情放松的音樂或看壹些 娛樂 節目。2.當出現以上情況時,自己首先想為什麽擔心,找到自己擔心的原因,然後找化解擔心的理由。
例如:孩子上學期間,父母擔心孩子出現安全問題。首先要找到擔心的原因,可能是看到電視節目,或某媒體播放的某孩子發生了交通事故,而產生焦慮。這時首先要清醒這只是看到了壹個新聞,以後要指導孩子註意交通安全。然後自我確認,我家孩子很懂得遵守交通規則,是個遵守交通規則的好孩子。這樣就會化掉焦慮情緒的產生。
焦慮癥是我們明顯地感覺到焦慮或恐懼的壹種心理疾病。焦慮癥會因為其起因不同而產生不同的類別,很多人往往患有不止壹種焦慮癥。
遺傳和環境都可能導致焦慮癥,比如孩童時期收到過虐待, 社會 帶來的生活壓力和不安等都可能成為焦慮癥的源頭。
而焦慮癥如果不治療壹般是不會自行痊愈的。
焦慮癥患者的情緒表現為非常沒有安全感與恐懼,常常對現實生活中的某些事或將來的某些事感到過分擔憂。有時也可以沒有明確目標地擔憂。但這些擔憂往往是與現實極不相稱的。
…謝謝妳的提問!
答:焦慮癥是壹種常見的精神科疾病、是以焦慮為主的神經癥,
其主要表現為與環境不相稱的、沒有明確對象和具體內容的擔心和恐懼、並伴有典型的植物神經癥狀,肌肉緊張和運動不安。焦慮癥主要包括驚恐障礙和廣泛性焦慮癥。
主要癥狀:焦慮與遺傳也有壹定關系。
焦慮也可能與生物學因素有關。
焦慮亦與 社會 心理因素有關。
其主要表現包括三個方面
1、與處境不相稱的緊張不安、恐懼驚慌的情緒。
2、精神運動性不安。
3、有驅體不適感的植物神經功能障礙。
A、驚恐障礙。
基本特征是以反復出現的驚恐發作、伴瀕死感、窒息感、或失控感、以及嚴重的植物
神經紊亂。其典型的表現是、患者日常生活中、突然出現強烈的恐懼感、驚恐萬分。似乎死亡即將降臨、或即將失去理智而驚叫、呼救、或跑出室外。患者感到心悸胸悶、胸痛胸前壓迫感、喉頭阻塞、窒息感、或呼吸困難、部分患者有頭葷、多汗、於抖、站立不穩、上腹不適惡心腹痛、等植物神經癥狀以及運動性不安、每次發作歷時很短、壹般10~2O分鐘、很少超過1個小時的。可自行緩解。
B、廣泛性焦慮。
表現為對未來可能發生的、客觀上不存在的某種威協或危險。或不幸事件的擔心和害怕。有的患者不能明確地意識到他擔心的對象和內容。而只是壹些提心吊膽、惶恐不安、有的患者經常擔心的也可能是非現實的威協、或生活中可能發生的不幸事件。如擔心自己或外面的親人會發生意外。其焦慮和煩腦的程度與現實很不相稱!患者常有恐慌的預感、終日心煩意亂。坐臥不安、憂心重重、好象不幸即將來臨。註意力不集中、記憶力減退、對周圍的事物缺乏興趣、焦慮面容、雙眉緊鎖、姿姿緊張、有時表現為搓手頓足、來回走動、緊張不安、眼臉、面部手顫、常有植物神經功能亢進的表現。或癥狀、如心悸胸悶、氣急多汗、口幹胃部不適、惡心腹痛腹瀉、尿頻陽痿、早泄、月經紊亂、性樂缺乏、頭昏、頭痛、肌肉酸痛。乏力等。睡眠表現為入睡困難、易驚醒、檢查時可出現肢端震顫。健反射活躍、心動過速和瞳孔擴大等體征。病情有慢性波動性傾向。
有的抑郁癥也伴有焦慮。
精神分裂癥早期也可見嚴重的焦慮、因此要認真監別診斷。
治療:心理治療和藥物治療對驚恐障礙和廣泛性焦慮癥都有明顯效果。支持性心理治療包括勸慰。鼓勵和適當的保證。對驅體癥狀進行清晰的和令人信服的解釋。進行性肌肉放松訓練。適用於輕度和中度的焦慮癥。並證明可以誘導入睡。對於過度換氣所引起的手足或面部的發麻、暈、等癥狀、可采用壹個簡單的處理方法、囑病人發作時用壹個紙袋套住病人的口鼻呼吸、使吸入較多的二氧化碳。數分鐘內癥狀即可消除。
藥物治療:常用苯二氣草類藥、倍他受體阻滯劑。三環類抗抑制劑。
單胺氧化酶抑制劑、和選擇性5壹色胺再攝抑制劑(ssRIs)類。這類藥物能緩解焦慮。誘導睡眠、消除肌肉痙攣、已被證明有良好效果。
總之,醫生應細心、耐心地與病人溝通交流、使病人獲得信任和信心治好焦慮癥,醫患互相配合、診斷明確、治療合理、焦慮癥是可以治愈的。
謝謝!
我建議妳最好去精神病院讓醫生看看,因為焦慮的很多癥狀與抑郁癥狀有關,及時治療會好壹些。