什麽是伽瑪刀?伽馬刀的優缺點
“伽瑪刀”名為“刀”,但實際上並不是真正的手術刀,它是壹個布滿直準器的半球形頭盔,頭盔內能射出201條鈷60高劑量的離子射線---伽瑪射線。它經過CT和磁***振等現代影像技術精確地定位於某壹部位,我們稱之為“靶點”。它的定位極準確,誤差常小於0.5毫米;每條伽瑪射線劑量梯度極大,對組織幾乎沒有損傷。但201條射線從不同位置聚集在壹起可致死*地摧毀靶點組織。它因功能尤如壹把手術刀而得名,有無創傷、不需要全麻、不開刀、不出血和無感染等優點。二、伽瑪刀治療原理伽瑪射線立體定向放射治療系統,是壹種融立體定向技術和放射外科技術於壹體,以治療顱腦疾病為主的立體定向放射外科治療設備。它采用伽瑪射線幾何聚焦方式,通過精確的立體定向,將經過規劃的壹定劑量的伽瑪射線集中射於體內的預選靶點,壹次性、致死性地摧毀點內的組織,以達到外科手術切除或損毀的效果。病竈周圍正常組織在焦點以外,僅受單束伽瑪射線照射,能量很低,而免於損傷。猶如用放大鏡聚焦陽光,聚焦的焦點熱量可點燃物品,而焦點外的陽光則安全。用伽瑪射線代替手術刀,其治療照射範圍與正常組織分界非常明顯,邊緣如刀割壹樣,人們形象地稱之為“伽瑪刀”。伽瑪刀分為頭部伽瑪刀和體部伽瑪刀。頭部伽瑪刀有靜態式伽瑪刀和旋轉式伽瑪刀,靜態式伽瑪刀是將多個鈷源安裝在壹個球型頭盔內,使之聚焦於顱內的某壹點,旋轉式伽瑪刀是在靜態式的基礎上改進而來,具備許多優點,是中國的專利。頭部伽瑪刀可無創根治三叉神經痛(三叉神經疼)、膠質瘤、腦膜瘤、聽神經瘤、垂體瘤、顱咽管瘤等。體部伽瑪刀主要用於治療全身各種腫瘤。1、30毫米以下的聽神經瘤、垂體瘤和腦膜瘤等顱內良性腫瘤;2、小而深的顱內動靜脈畸形;3、壹些手術不能切除幹凈的良*腫瘤;4、較小而邊緣清楚的顱內轉移癌;5、帕金森氏病、癲癇病、精神病等功能性疾病。1.入院後的常規檢查:全身體檢、胸片、心電圖、抽血化驗等;2.影像學檢查:高速螺旋CT和/或磁***振,排除顱內腫瘤、腦血管病等占位性病變,並提供進行三維圖像融合的基礎。3.腦電圖:包括32導/16導普通腦電圖、24小時腦電圖、長程128導全數字化腦電監測。4.必要時進壹步選擇性檢查的項目:腦磁圖、功能磁***振、磁***振波譜分析、單光子發射計算機斷層掃描、正電子發射計算機斷層掃描伽馬刀將放射性元素“鈷-60”發射的可控伽馬射線,經幾何聚焦後,集中照射腫瘤病竈,致死性地摧毀靶點內瘤組織,達類似手術刀壹樣的效果。伽馬刀在治療腫瘤方面,是手術刀的完善和發展,但不能替代手術刀。伽馬刀為放射殺傷性治療,殺傷性不完全,遠期療效遠不及手術,因而適用於 晚期腫瘤;或手術有禁忌的;或失去手術機會的;或有嚴重並發癥的;或術後復發、轉移等。手術刀在直視下可完整切除腫瘤,是治療早期腫瘤的首選。伽馬刀是不見血的手術,無需麻醉和特殊準備。表面上看似無創治療,而實際上伽馬刀的潛在性創傷也不可低估 伽馬刀為放射性殺傷治療,凡在照射區內的正常組織和瘤組織,壹律照殺不誤,照射範圍越大,照射時間越長,對正常組織的殺傷也越大,特別是對生命器官,打擊更甚;伽馬刀在照射中或照射後還會引起壹系列放射反應,如脫發、惡心嘔吐、乏力,白細胞、血小板以至全血細胞減少等,嚴重時還引起治療困難的放射病;伽馬射線還會幹擾和破壞人體正常免疫功能,這對腫瘤患者來說無疑是雪上加霜。有的腫瘤經伽馬刀治療後,瘤體很快消失。但持續時間短,數月即復發,而且快速惡化死亡,可能與免疫功能低下有關。