胰島素由胰島?細胞合成和分泌,經血液循環到達體內各組織器官的靶細胞,與特異性受體結合並引發細胞內物質代謝反應,在這過程中任何壹個環節發生異常均可導致糖尿病。如果及時應用胰島素,胰島功能有恢復正常的可能嗎?對於這個問題,我們首先要知道糖尿病的幾種類型:
壹、糖尿病的類型1型糖尿病是由於胰島細胞破壞,胰島素絕對缺乏導致。2型糖尿病的病因初時以胰島素抵抗為主伴胰島素進行性分泌不足,逐漸過渡到以胰島素進行性分泌不足為主伴胰島素抵抗。其他特殊類型糖尿病是在不同水平上(從環境因素到遺傳因素或兩者間的相互作用)病因學相對明確的壹類高血糖狀態。妊娠糖尿病指妊娠期間發生的不同程度的糖代謝異常,不包括孕前已診斷或已患糖尿病的病人,後者稱為糖尿病合並妊娠。簡單來說,就是有的人是胰島細胞受損,不能分泌胰島素或者胰島素分泌不足;有的人是胰島細胞能分泌胰島素,但身體已不敏感,或者出現了胰島素抵抗。
二、胰島功能能否恢復,主要取決於胰島B細胞功能有多大程度的可逆性胰島功能受損對人體的影響是很大的,壹般而言,胰腺的疾病除非是胰腺炎癥,疾病恢復後胰島功能就可以恢復,其他疾病就很難恢復,特別是糖尿病,但也會有例外。糖尿病的形成也受很多因素影響,至今尚未完全闡明病因,但醫學界壹般認為胰島素分泌相對或絕對不足是糖尿病的基本發病機理。
目前使用的胰島素治療方案壹般是直接補充胰島素,但只能起到補充作用,不能使胰島功能得到恢復。糖尿病患者補充胰島素雖然是目前比較安全有效的解決方法,但長期使用有可能會使患者的胰腺功能進壹步退化而不得不增加胰島素的用量,最終導致患者胰腺功能完全喪失,完全靠外用胰島素維持。
總之,打胰島素並非糖尿病患者的最佳選擇,胰島功能能否恢復,主要取決於胰島B細胞功能有多大程度的可逆性。其次,飲食治療才是各種類型糖尿病治療的基礎,壹部分輕型糖尿病患者單用飲食治療就可控制病情,平時配合鍛煉身體也很重要。
三、有兩種情況胰島功能可以恢復1、胰島細胞本身並沒有損害,但出現了胰島素抵抗
胰島能正常分泌胰島素,但是靶細胞對胰島素不敏感了,不能將多余的葡萄糖處理掉,胰島會誤認為胰島素分泌不夠,所以就分泌更多的胰島素來降低血糖。久而久之,高負荷的工作也必然使胰島功能受損。
這種情況,在血糖偏高的前期,及時的采用吡格列酮、羅格列酮等胰島素增敏藥處理,可以延緩胰島功能受損時間或者減輕受損程度。胰島素抵抗在早期有可能逆轉恢復。此外,肥胖壹直被認為是導致胰島素抵抗的重要因素。
2、處於高血糖的環境中,胰島功能可能出於自我保護,功能暫時性關閉
此時如果外用胰島素進行控糖,會消除高血糖對胰島細胞的持續刺激,相當於解除了胰島細胞功能持續受損的惡性循環,使得胰島細胞功能很大程度上得到恢復。這種情況多數是因為暴飲暴食導致的,血糖忽高忽低,血糖調節出現障礙。
這種情況需要由專業醫生進行評估,不論哪種情況,早發現早治療,都是很有幫助的。奉勸大家,平常多加註意血糖的監測,不論是年輕人還是中老年人,等到血糖持續升高,尿中出現糖,引起糖尿病的時候,已經晚了。
四、糖尿病可能被治愈的幾種情況得了糖尿病,就真的不能治愈了嗎?也不壹定,糖尿病分很多種,發病原因也不相同,有些情況,得了就是終身疾病,而有些情況,還是有可能被治愈的:
1、繼發性糖尿病。由於其他疾病導致暫時性血糖過高及尿糖陽性,通過根治引起糖尿病癥狀的原發病,這種繼發性糖尿病可減輕或消失。這種情況可以算是?治愈?。比如患腦出血、腦腫瘤、顱骨骨折、窒息、麻醉等情況時可能出現血糖升高。
2、孕期出現妊娠糖尿病的女性。多數人產後也都能恢復正常。當然這要強調時間,是在妊娠期才患上糖尿病,但這類女性將來患2型糖尿病的機會增加。
3、2型糖尿病中,有壹種是胰島細胞未受損,且能正常分泌胰島素的情況下出現的血糖升高。這種情況有可能會治愈,但也僅是有治愈的可能性,實際發現血糖高的時候,胰島細胞已經受損了。所以早發現早治療,其實是有幫助的。