為什麽癌細胞最容易轉移到肝?
原發腫瘤直徑大於 2 厘米,每天可釋放大量的癌細胞進入血液循環(約 3~4 × 10 6 個 / 克瘤組織)。肝血竇不象小血管,缺乏完整的基底膜,而且肝血竇內有孔徑較大的窗孔,瘤細胞易於穿透。肝臟血液灌流量較大而流速較慢。這些雖然是造成肝轉移多發原因,但臨床所見轉移竈遠遠少於脫落的癌細胞數。經研究發現,癌細胞有高轉移和低轉移之別,前者比後者有更強的生長能力。到達肝臟的高轉移性腫瘤可分泌肝細胞生長因子( HGF ), HGF 雖可促進肝細胞增殖和再生,但也是癌細胞的促運動劑,侵入肝臟的癌細胞在高濃度 HGF 刺激下可迅速增殖形成轉移竈。還有 HGF 促瘤細胞遠東和增殖是伴有基質金屬蛋白酶( MMP S )活性增加, MMP S 能溶解癌細胞外基質,使某些細胞生長因子易於進入癌細胞周圍,刺激癌細胞生長。蛋白水解後的酸性環境有利於癌細胞的生長;基質溶解後的空間有利於新生血管的長入。兩者合力,不但使肝臟容易形成轉移竈,並且速度極快,這在動物實驗中已經得到證實。 有此可知,防止肝轉移首先要盡可能切除原發部位的腫瘤;然後繼續化療殺滅血液中殘留的癌細胞;再就要大大降低血液高粘狀態,對此活血化瘀發中藥療效很好。對降低肝細胞生長因子( HGF )及基質金屬蛋白酶( MMP S )活性以及提高腫瘤轉移抑制基因( nm23 )活性更為重要,這些扶正祛邪的中藥效果甚為可喜。