薩提亞家庭治療的內容
薩提亞家庭治療模式的理論假設。
薩提亞家庭治療模式的理論假設可以概括為三個主要方面:對人的理解、對困難的理解和對家庭的理解。這三個方面相互影響,壹起構成薩提亞家庭治療模式的理論基礎。
對人的理解:薩提亞相信人是善的,擁有快樂生活的各種能力和資源,而且人只有保持身體理智,情緒,精神感受和互動等不同部分的協調,才能使自己的能力和資源充分發揮出來。薩提亞認為,每個人都有成長發展和與人交往的需要,壹個人只有了解自己的內心狀況,並且能夠在表達自己要求是與他人建立相互信任的合作關系,才能滿足這些需要。簡單的說,壹個人能否充分發揮自己的能力和資源,取決於這個人與他人交往中的感受,以及所獲得的自尊心的高低。
對困難的理解:薩提亞認為,不幸的事件並不能導致人的問題,導致人出現問題的真正原因是錯誤的應對方式。當人面臨周圍環境的挑戰時,過分依賴自己過去的經驗和處理方式,就會無法正確評估現實,也無法充分調動自身擁有的資源和能力,從而使周圍環境的挑戰轉變成問題。
對家庭的理解:薩提亞非常重視家庭,認為他對每個人的影響都非常大,不僅因為每個人都有壹段不短的時間生活在家庭中,而且家庭生活經驗是人早期的學習經驗,陪伴人的壹生。薩提亞發現,家庭在處理成員的差異時,通常有兩種方式,壹種是封閉式,既通過獎勵和懲罰促使成員保持壹致性。另壹種是開放式,既通過強調有彈性的適應激發成員的發展潛能。薩提亞認為,某些家庭之所以選擇封閉式的應對方式,是因為受到以往家庭經驗的影響,因此通過回顧家庭歷史,可以幫助家庭提高警覺性。
薩提亞家庭治療模式的治療方法 。在薩提亞家庭治療模式中,對家庭進行正確診斷是其工作的重要組成部分,主要涉及三個方面的內容:壹是自尊和自我價值的診斷,二是溝通方式的診斷,三是家庭規則的診斷。
薩提亞認為,人對自己價值的認可程度或者自尊高低直接影響人的行為,因而社會工作者在評估時需要留意有關自尊和自我價值的信息,如服務對象如何形容自己的能力,服務對象在困難面前如何表現,服務對象是不是總是註意有損自尊的負面信息以及服務對象在權威面前有何感受等。
針對人的溝通方式,薩提亞提出它涉及自我,對方和場景三個方面,如果能夠同時顧及這三個方面的要求,就是壹個好的溝通,如果忽視了壹方或者幾方的要求,這樣的溝通就會導致困擾的出現。薩提亞強調,每個家庭都有自己的壹些規則,作為家庭成員行為調節的標準,因此社會工作者在觀察家庭時,需要特別留意那些妨礙個人或者家庭功能發揮的家庭規則。
薩提亞家庭治療模式的治療程序可以分為三個步驟,壹是追思往事,所謂追思往事,是指考察個人過往的經驗,把個人遇到的問題放在“現在——過去”的時間維度上來講。二是整理舊經驗。整理舊經驗是指幫助個人從新的角度來理解舊經驗,讓舊經驗賦予新的意義解釋。三是整合新舊經驗,整合新舊經驗則是指幫助個人把舊經驗中的新發現運用到現在的生活中。顯然,薩提亞不僅註重過往經驗的處理,而且非常重視新舊經驗的整合。
薩提亞家庭治療模式的焦點是在治療過程,治療技巧的運用則處於次要位置,常見的有家庭重塑,家庭塑像,家庭圖和家族年表等。 這些治療技巧的運用需要依據實際情況有所調整,目的是為了給個人或者家庭提供新的成長經驗。
薩提亞家庭治療模式的特點
夏提亞家庭治療模式不同於傳統的治療策略和方式,有自己鮮明的獨特風格,主要表現在:
壹、對自尊的強調,薩提亞家庭治療模式不註重“癥狀”的治療,而是關註“癥狀”背後的人,認為困難本身並不是問題,真正導致問題的是人處理困難的方式;提出提高個人的自尊和自我價值才是治療的目的,並且通過改善個人溝通方式和家庭規則,使人的潛能充分發揮出來。
二、關註經驗的整合。薩提亞家庭治療模式非常關註過往經驗的梳理,強調個人的問題,只有放在“現在——過去”的時間維度上考察,並且從新的角度來理解才能找到新的意義和解釋,但是新的經驗未必能夠自動轉變新的應對能力,因此薩提亞家庭治療模式還把新舊經驗的整合式為改善個人的和家庭功能的關鍵。
三、註重感受的改變。註重感受的改變也是薩提亞家庭治療模式的壹個重要特點。薩提亞認為,人的行為改變始於感官的印象和感受的變化。