1、治療方法
(1)對於尿失禁的治療辦法,有保守治療和手術治療兩種,多數人都是采用保守的治療辦法來治療的,但也有少數患者並不適合保守治療,就會選擇手術治療。女性尿失禁的治療方法中的保守治療主要通過機體的自身運動、雌激素替代療法或者是采用中醫針灸的辦法,並且配合相應的中藥治療。
(2)其實生活中有很多女性是因為處於更年期,她們體內雌性激素會有所下降,這就導致尿失禁癥狀的出現。對於這類患者來說,可以通過補充體內雌性激素來達到治療的目的。但是為了避免感染情況的發生,應該采用替代療法和抗感染治療的辦法同時進行,以達到更好的治療效果。酒石酸托特羅定片是治療這種疾病的藥物,但是使用要在對癥的情況下,按醫生的指導用藥才能有好的治療效果。
(3)運動療法:有學者統計分析,約有70%的壓力性尿失禁患者可通過加強盆底肌張力的鍛煉而使癥狀得到減輕或獲得糾正。其方法為:每日進行45—100次緊縮肛門及女性私處運動,每次5秒;平躺在床上,每天至少進行仰臥起坐運動2次;平臥在床上進行快捷而有規律的伸縮雙腿運動,每日3次;提倡蹲式排便,蹲式排便有益於盆底肌張力的維持或提高。
(4)中醫針灸療法:針刺中極、關元、足三裏、三陰交等穴位,也可提升盆底肌的張力,從而改善膀胱功能。
2、原因分析
(1)腹壓增加時,尿液從尿道滲出。許齡_醫生說,尿失禁在臨床上大抵可分為應力性尿失禁、急迫性尿失禁、混和型尿失禁、及其他成因所致之尿失禁,應力性尿失禁是膀胱處於沒有收縮的情況,然而在腹壓增加時,會有尿液從尿道滲出的情況,稱之為應力性尿失禁。
(2)咳嗽、解便、大笑,尿道下墜。多產或肥胖的婦女,因為尿道下方的_骨盆筋膜也會隨著較為松弛,停經後造成尿道平滑肌萎縮,尿道黏膜也會較為松垂,在腹部用力的狀態,如咳嗽、解便、大笑時,膀胱及尿道出現下墜或是尿道無法緊閉,而造成尿失禁的狀況。
(3)骨盆腔手術後,尿道變較松弛。另外,有壹些開過大腸直腸癌、膀胱癌、子宮頸癌手術等骨盆腔手術的病人,因為支配尿道及骨盆底肌肉的神經受到傷害,也會使得尿道變為較為松弛,而產生尿失禁。
(4)許齡_醫生並指出,尿失禁的嚴重程度的評估,主要以影響生活品質的多寡來衡量:只有在用力咳嗽之下出現漏尿,平常不需使用護墊,稱為輕微尿失禁。在輕輕的用力咳嗽之下便會漏尿,且漏尿每星期至少有1次,並需使用護墊,稱為中度尿失禁。在很輕微的運動或走動時就會發生漏尿,且平時就需使用護墊防漏尿,稱為嚴重尿失禁。
3、註意事項
(1)每天按照時間表來排尿,每次間隔3至4小時,不管這個時候是否需要小便。
(2)如果正在服藥,那麽盡快與醫生取得聯系,問清楚妳正服用的處方類和非處方類藥物中哪些可能會引起妳小便失禁。
(3)盡可能多的進行“雙重排尿”,讓自己輕松壹陣子,然後接著排尿。
(4)保持有規律的夫妻生活。研究證明,絕經後的婦女若能繼續保持有規律的夫妻生活,能明顯延緩卵巢合成雌激素功能的生理性退變,降低壓力性尿失禁的發生幾率,同時可防止其他老年性疾病,提高健康水平。
(5)孕產婦應列為重點防護人群,做好產後的調養與保健。如適時做會陰肌肉運動、會陰按摩及盆底肌運動,加快會陰肌肉復原;養成規律大小便的習慣,切忌憋便,多吃纖維素豐富的食物,多喝水,防止便秘;註意會女性私處的清潔衛生,防止尿路感染;合理休息,不要過度負重,避免勞累;用正確姿勢提拿重物,避免腹部用力不當而導致膀胱與尿道正常位置發生改變;有產傷要及時治療,力求早日修復。
(6)加強體育鍛煉,尤其要進行適當的盆底肌群鍛煉。最簡便的方法是,每天早晨醒來與晚上就寢後,各做50~100遍縮肛運動。
(7)積極治療可能存在的慢性疾病,如肺氣腫、哮喘、支氣管炎、肥胖、腹腔內巨大腫瘤等,因為這些疾病都可引起腹壓增高而導致尿失禁。