(壹)起居作息要有規律“起居有常”首先強調的是在作息時間上壹定要有規律,定時作息。按照《黃帝內經》所述,壹日之中,白天是陽主事,夜晚是陰主事,隨著太陽的升起、降落,陰陽之氣交互消長,“故陽氣者,壹日而主外,平旦人氣生,日中而陽氣隆,日西而陽氣已虛,氣門乃閉”(《素問·生氣通天論》)。由於人與天地陰陽要保持協調統壹的關系,因此白天陽氣主事之時人就要勞作,夜間陰氣用事之時人就要休息。平旦,即早晨,陽氣始生,人就要起床了;到了夜晚陰氣隆盛之時,人就要休息了。如果違反了陰陽消長規律,就會給人體造成損害。例如有些人夜間通宵打麻將,白天才睡覺,這是與自然界陰陽消長規律相違背的,久而久之,肯定會給身體健康帶來很不利的影響。
《內經》除了強調要按壹日之中的陰陽消長規律進行作息外,還強調要按四時生長收藏的規律進行作息。如《素問·四氣調神大論》所指出的,春三月要“夜臥早起,廣步於庭”;夏三月要“夜臥早起,無厭於日”;秋三月要“早臥早起,與雞俱興”;冬三月要“早臥晚起,必待日光”。這些都是在“天人合壹”整體觀指導下四季不同的作息規律,只有這樣順應天地四時陰陽變化進行起居作息,才能使機體陰陽氣血與天地陰陽變化保持壹致,做到“順四時而適寒暑”,從而保持機體的勃勃生機。長久堅持這些合理的作息規律,自然會有益機體健康,而達到延年益壽的目的。
(二)睡眠調理要得法睡眠衛生是起居調攝的重要組成部分。人的壹生大約有三分之壹以上是在睡眠中度過的,睡眠可以調整人體臟腑經絡組織,恢復人體陰陽氣血平衡。因此,睡眠質量如何,對人身體的影響至為重大。目前,睡眠障礙已成為世界性的健康問題。有關調查顯示,全世界大約有三分之壹的成年人曾遭受失眠的折磨,為了提高人們對睡眠重要性的認識,國際精神衛生和神經科學基金會在2001年提出了每年3月21日為“世界睡眠日”。我國於1993年成立的中國睡眠研究會於2003年把“世界睡眠日”主題活動正式引入中國。睡眠的調理大致包括如下幾方面:
睡前的調理睡前調理大致包括寢具的準備和人安臥前的有關註意事項兩方面。
(1)寢具:寢具適宜與否是影響睡眠質量的關鍵條件之壹。故善養生者必然會很好地選擇與準備好自己的寢具。
①床的高低要適宜床如過高則上下床不方便,特別是老年人更容易造成跌傷,發生意外;太低則易於受潮。因此,床壹般要以略高於就寢者的膝蓋為宜。
②床墊的軟硬要適度床墊如果過軟,則身體受力不勻,會造成人體腰疼骨痛,尤其是有腰痛、椎間盤突出癥的患者更加不宜睡軟床;過硬則使人睡得不舒服。要選擇軟硬適中的床墊,或在木板上鋪上10厘米厚的棉墊。
③被子要軟、暖、幹選擇的被子應當柔軟、幹燥、溫暖,不宜過於厚重。特別是老年人,應選擇較輕而貼身的被子,如絲棉被之類更為適宜。
④枕頭高低軟硬要適中枕頭過高,會使壹側頸肌過分牽拉而產生落枕;過低則會影響呼吸道的暢通。壹般來說,枕頭的高度以10~15厘米較為合適,具體還可結合個人的生理弧度決定。枕頭過硬,會對接觸枕面的頭皮產生較大壓力,影響局部氣血流通;過軟則會使頭部過於下陷,致使頭部不能保持合適的高度,從而影響睡眠。所以壹定要挑選好軟硬適中的枕頭。此外,枕頭長度最好比肩膀寬壹些。
①調攝精神:如果睡前情緒不佳,對睡眠質量會產生直接的不良影響,如喜怒不節、憂悲不解、思慮過度等,都會影響心神而致睡寢不安。所以,凡睡之前最好先調攝精神,調整情緒,盡量摒除壹切雜念及不良情緒,使情緒平穩、心境寧靜,這樣才能安然入睡。正如宋代養生家在《睡訣》中所指出的,“先睡心,後睡眼”。只有先安神定心,才能安然入睡,並有較高的睡眠質量。②睡前忌飽食,忌抽煙,忌用茶酒、咖啡等刺激性食品。《修齡要旨》指出:“夜膳勿飽……飽余勿便臥。”晚餐不要吃得過晚、過飽,不要吃飽了馬上睡覺,這樣會影響睡眠。
③睡前要稍事柔和的活動:《紫巖隱書》提倡“每夜入睡時,繞室行千步,始就枕”,這樣做的道理是“善行則身勞,勞則思息,動極返於靜,亦有其理”,“行千步是以動求靜”。這種睡前輕松散步的方式,可使精神舒緩,情緒穩定,有助於睡眠。其余如八段錦、靜氣功等,睡前適當練壹練也對睡眠非常有益。但是,睡前不宜從事過於劇烈持久的活動,以免影響睡眠,不利於健康。
④睡前要作足部保健:足部是足三陽經脈、足三陰經脈和奇經八脈中陽脈、陰脈、陰維脈、陽維脈的起止出入之處。睡眠與醒寤是陰陽之氣交互消長而形成的生理現象,正所謂“陽氣盡陰氣盛則目瞑,陰氣盡而陽氣盛則寤”(《靈樞·口問》)。所以,睡前進行足部保健有利於調整經絡陰陽之氣,從而有利於睡眠。具體方法可采用溫水浸泡雙足,同時按雙足湧泉穴(湧泉穴是足少陰腎經的腧穴,按摩此處可起到滋養腎氣、交通心腎、除煩寧神的作用。具體參見第89頁)。這樣可以通陰陽之氣,暢經脈氣血,有利於消除疲勞,使人盡快入睡。
用藥物煮水來浸浴足部,也有很好的促進睡眠和養生保健作用。有關這方面內容可參見本書第五章。
⑤氣功鍛煉促進睡眠法:坐臥均可,微閉眼見鼻端,閉口舌舐上腭,鼻吸氣至丹田,然後放下舌頭,氣由口出,越慢越好。每天不拘時間,隨意練功,可使睡眠變好,精神愉快。
⑥運動經絡的方法:手的小指屬於心經,兩臂向兩旁平伸,呈十字形,握拳,使小指壹屈壹伸100次,每天壹次或兩次,可使情緒穩定,精神愉快,睡眠良好。
⑦搓手摩面促進睡眠法:搓手、摩面是行之有效的傳統保健方法,這壹保健方法對睡眠也有壹定改善作用。
A.搓手:雙手相互搓摩,摩擦手掌、手背、手指、手腕等部位,至全手發熱。經常搓手,能直接或間接地對全身各個臟腑組織器官進行按摩,從而有效地防治各種疾病。其中失眠就是適應癥之壹,即使是沒有患失眠,也能有效地改善睡眠。
B.摩面:摩面的方法是將兩手掌搓熱以後,再用兩手掌從額部順著鼻子的兩側擦至下頦,再向上經過兩腮回至額角,輕輕摩擦轉圈36次。經常摩面也能對五臟六腑進行有效的按摩,以維持和促進它們的生理功能,從而防治五臟六腑的疾病。其中失眠也是摩面法治療的適應癥之壹。
搓手、摩面的健身法可於每天早晚各進行壹次,也可在工作之余,茶前飯後,或談笑之時進行,尤其是中老年人及女性更為適宜使用本方法來改善睡眠,健身駐顏。