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強直性脊柱炎有哪些癥狀

強直性脊柱炎是壹種比較古老的慢性炎性疾病,剛開始不怎麽容易發現,很容易被人們忽視,強直性脊柱炎具有遺傳因素和環境因素。強直性脊柱炎專家提醒,重視強直性脊柱炎的早期癥狀對疾病的診治有很大的幫助。看看專家是怎麽說強直性脊柱炎的表現,希望妳們記住: 強直性脊柱炎有哪些表現有 1.大部分病人可以控制良好,病情進展緩慢,病情控制不佳的患者,可以漸漸出現脊椎黏合,造成駝背、變形,在生物力學上不耐沖撞,有時會因為輕微的撞擊就發生骨折,常見的位置是頸胸椎交界處,或胸腰椎交界處,引起四肢癱瘓或下半身癱瘓、大小便功能失常。 2.通常最早發病的位置是在骶髂關節,疼痛可放射到臀部及大腿後側,有時可至大腿外側或前側,通常不會到達膝蓋以下,隨著疾病的進展,發炎漸漸向腰椎、胸椎進行,最後可影響頸椎,脊椎的活動範圍變差,初期為後彎側彎受限,晚期時前彎亦受限。 3.病人常會有胸肋關節或肋椎關節附近的疼痛,主要是肌腱附著處的發炎,感覺類似肋膜的疼痛,吸氣時疼痛增加,局部會有壓痛,需與肋膜炎做鑒別診斷,這種發炎最終可導致胸腔擴張能力下降,使得病人的呼吸主要靠橫隔膜的升降來完成 4.有部分病人會有周邊關節炎,其中以髖關節最多,其它常見的是肩關節、膝關節、踝關節等,大約有四分之壹的病人有髖關節炎,嚴重時會造成關節活動受限、下蹲困難、跛行、兩腳不等長。 5.肌腱、韌帶附著於骨頭處的接骨點病變,常見於腳跟的阿基裏斯腱炎,腳底的足底筋膜炎,會有紅腫熱痛的情況,甚至影響走路,骨盆附近的肌腱附著點也常發炎,有局部的壓痛。 6.十六歲以前發病的幼年型強直性脊柱炎,常起始於周邊關節炎,尤其是膝關節、髖關節、踝關節,或是後腳跟的阿基裏斯腱炎或足底筋膜炎,幾年後才漸漸出現典型的脊椎關節炎的癥狀,且在這些病人的周邊關節炎,通常會有比較嚴重的侵犯。 7.女性的強直性脊柱炎,通常脊柱關節和骶髂關節的癥狀較輕微,但會有早期侵犯周邊關節或頸椎,然預後通常良好。 8.慢性發炎性下背痛通常是最早的表現,特點為隱匿性發作、疼痛超過三個月、休息後加重、運動後改善,病人常會有晨間僵硬的情況,甚至在半夜因僵硬疼痛而醒來。 9.骨骼關節以外的癥狀: (1)葡萄膜炎大約有四分之壹的病人會合並葡萄膜炎,以前段的虹膜睫狀體發炎為主,癥狀包括紅眼、畏光、眼睛痛、流淚、視力模糊等,通常是兩邊交替發生,和脊柱炎的癥狀嚴重程度沒有關聯,預後良好,但如沒有好好治療,可能發生青光眼或白內障等後遺癥。 (2)肺臟:胸腔擴張不佳,加上嚴重的脊柱變形,會造成制限性肺疾病,在嚴重且病程長的病人,則可能發生上肺葉纖維化。 (3)腎臟:部分病人會有A型免疫球蛋白腎病變,但通常是沒有癥狀的顯微性血尿或蛋白尿,大多不會造成腎臟衰竭的狀況。 (4)心臟:少數病人會有輕微的主動脈閉鎖不全、心臟傳導阻滯,通常沒有癥狀。 (5)腸道:部分病人會有發炎性大腸疾病,癥狀是腹瀉或血便、便秘、腹痛等。 (6)生殖泌尿道:有些病人會有經常性的生殖道或泌尿道的感染發炎。 (7)全身性癥狀:微燒、疲勞、體重減輕等。 (8)皮膚有些病人會有幹癬的癥狀。